سیده زینب موسوی شیرازی کارشناس واحد بهداشت خانواده

یادداشت آموزشی : تشخیص اختلالات هیپرتانسیو عارضه دار کننده بارداری

گروه خبری : روابط عمومی شبکه چرام,بهداشت خانواده,یادداشت آموزشی | تاریخ انتشار : 1396/05/07 | زمان مطالعه : 1 دقیقه

هیپرتانسیون بارداری فشارخون 90 /140 میلی متر جیوه و بالاتر برای اولین بار در طی بارداری فقدان پروتئینوری بازگشت Bp به حد طبیعی در کمتر از 12 هفته پس از زایمان تشخیص نهایی پس از زایمان مطرح می شود . ممکن است علائم دیگر پراکلمپسی ، مانند ناراحتی اپیگاستر یا ترومبوسیتوپنی روی دهند.

پراکلامپسی


معیارهای حداقل :


فشارخون 90/140 میل متر جیوه و بالاتر ، پس از هفته 20 بارداری


پروتئینوری 300 میلی گرم در 24 ساعت یا بیشتر ، یا +1 یا بالاتر در نوار ادراری


افزایش قطعیت پراکلامپسی :


فشارخون 110/160 میلی متر جیوه و بالاتر


پروتئینوری 2 گرم در 24 ساعت یا +2 و بالاتر در نوار ادراری


کراتینین سرم بالاتر از 2/1 میلی گرم بر دسی لیتر مگر اینکه از قبل بالا باشد


پلاکت کمتر از 100000 در میلی متر مکعب


همولیز میکروآنژیویوپاتیک ( LDH  بالا )


ALT  یا AST بالا


سردرد پایدار یا سایر اختلالات مغزی یا بینایی


درد مداوم اپیگاستر


اکلامپسی


تشنج غیرقابل انتساب به علل دیگر در زنی که دچار پره اکلامپسی است .


پراکلامپسی اضافه شده ( به فشارخون مزمن )


پروتئینوری تازه شروع شده 300 میلی گرم یا بالاتر در 24 ساعت دز زن هیپرتانسیو ، قبل از هفته 20 حاملگی ( زنی که قبلا پروتئینوری نداشته است )


افزایش ناگهانی پروتئینوری یا فشارخون یا شمارش پلاکت کمتر از 100000 در میلی متر مکعب در زنان مبتلا به هیپرتانسیون و پروتئینوری پیش از هفته 20 بارداری


هیپرتانسون مزمن


فشارخون 90/140 میلی متر جیوه و بالاتر ، پیش از بارداری یا فشارخونی که پیش از هفته 20 بارداری تشخیص داده شود و قابل انتساب به بیماری تروفو بلاستیک حاملگی نباشد یا هیپرتانسیونی که اولین بار پس از هفته 20 بارداری تشخیص داده شود و بعد از 12 هفته پس از زایمان باقی بماند.


 


 


منبع : بارداری و زایمان ویلیامز 2014